Hormonoterapia cancer de prostata pdf. Hormonoterapia | PDF


Sunteți pe pagina 1din 8 Căutați în document Principiile tratamentului hormonal in oncologie: - Principalele efecte ale hormonilor in cancer - Principalele obiective ale tratamentului hormonal Hormonoterapia antineoplazic reprezint tratamentul tumorilor hormonodependente prin suprimarea surselor de hormoni sau prin blocarea aciunii acestora la nivel celular.

  • Terapia limfotropă a prostatitei
  • Radioterapia en cáncer de próstata pdf
  • Банки Памяти хранят, помимо наших тел и личностей, еще много других вещей.
  • Reapariția prostatitei
  • Osteopatie pentru prostatita cronică
  • Олвин заговорил -- стремительно, словно времени у него уже не оставалось: -- Этот робот разработали так, чтобы он стал компаньоном и еще и слугой этого самого Мастера.
  • Cum să vindeci prostatita remedii populare

Terapia hormonal a cancerelor reprezint un mijloc important i eficace pentru acele tumori ce provin din esuturi a cror cretere este controlat de ctre hormonoterapia cancer de prostata pdf hormono-dependenteprecum cancerele mamare, prostatice, endometriale, neuroendocrine i tiroidiene. Hormonii i exercit efectele biologice prin legarea de sedii celulare de recunoatere specific numite receptori; rspunsul caracteristic implic activarea unei enzime care declaneaz un al doilea mesager celular, ce induce transcripia ARN i sinteza proteic.

Celula normal, dar i unele celule neoplazice exprim receptori hormonali. Cei mai cunoscui sunt receptorii care leag androgenii, glucocorticoizii, estrogenii i progesteronul.

Estrogenii isi exercita efectul fiziologic in urma legarii de doua proteine nucleare specifice, receptorii estrogenici RE alfa predominanti in glanda mamara si aparatul genital si beta.

după prostatită, libidoul a dispărut

Complexele estrogen-receptor CER formeaza ulterior homodimeri si interactioneaza cu elemente specifice din regiunea promotoare a genelor responsive din cromatina celulei-int. Dupa legarea de ADN, CER interactioneaza cu mai multi factori de transcriptie, cum ar fi proteinele coactivatoare ale receptorului steroidian SRC sau pinitiind producerea mRNA i creterea sintezei proteice n reticulul endoplasmatic.

Enzimele, receptorii, si factorii secretori rezultati intervin in reglarea functiilor celulare, cresterii si diferentierii. Din aceste motive, endocrinoterapia este o optiune terapeutic majorin CM cu RE pozitivi.

tratamentul prostatitei în eisk

Evaluarea receptorilor estrogeni RE i progesteronici RP este un factor esenial n evaluarea cancerelor mamare. Statusul receptorilor hormonali nu este un factor prognostic ci cel mai relevant factor predictiv pentru hormonoresponsivitate endocrinosensibili 1.

Chirurgia, ca metod hormonosupresiv este eficace n cancerele mamare ovarectomie i prostatice orhiectomia subcapsular. Alte proceduri chirurgicale hormonosupresive, precum hipofizectomia i adrenalectomia sunt abandonate astzi i nlocuite cu tratamente medicamentoase la fel de eficace.

Rspunsurile la terapia hormonal determin diminuarea simptomelor paliaie i nu tind s modifice sau s vindece boala.

(PDF) Cancerul prostatei | Ioan Dabuleanu - mgconstruct.ro

Aceste rspunsuri sunt limitate n timp i amelioreaz numai calitatea vieii. De exemplu, n cancerul de prostat trebuie avut n vedere c : - hormonoterapia nu prelungete supravieuirea - hormonoterapia ablativ chirurgical i medicamentoas se aplic numai n stadiul de boal simptomatic - efectele secundare ale hormonoterapiei nu sunt de neglijat.

  1. Каждому было ясно, что все эти возникающие из ничего столы и кресла не менее реальны, чем то, что так успешно скрывается под личиной твердого, а когда нужда в них проходила, их можно было просто вернуть в призрачный мир городских Хранилищ Памяти.
  2. Кровь бурлила в жилах Элвина, щеки горели, как в лихорадке.
  3. Tratamentul adenomului și prostatitei cu peroxid
  4. Вэйнамонд сразу же увидел, что одно из этих двух существ значительно более восприимчиво и относится к нему с большей теплотой, чем другое.
  5. Тут возле Олвина появился, слабо замерцал и тотчас же стал непрозрачным и твердым низкий диванчик.

Tabelul 5. Ovarectomia chirugical sau radiologic n cancerele mamare i orhiectomia n cancerele prostatice reprezint manevrele hormonoterapice curente. Avantajele acestei metode constau n efectul terapeutic rapid, absena fenomenului de exacerbare simptomatic flare uppreul de cost sczut.

Indicaiile principale ale hormonoterapiei supresive n cancerele mamare sunt formele metastatice cutanate, osoase i pleuro-pulmonare i cancerele local-avansate la femeile n premenopauz. Hormono-responsivitatea este sugerat de evoluia lent a bolii, rspunsul favorabil la hormonoterapiile anterioare i localizrile metastatice extraviscerale cutanate i osoase.

Hormonoterapia | PDF

Rspunsul iniial favorabil este un indicator de endocrinosensibilitate i un argument pentru continuarea hormonoterapiei n caz de recidiv. Durata remisiunii este n medie de luni cu extreme care dureaz ani. Castrarea chirurgical la brbat determin o descretere rapid a hormonilor androgeni circulani la un nivel bazal, de referin pentru alte forme de supresie gonadal androgenic.

Papel de la hormonoterapia en cáncer de próstata metastásico resistente a castración

Catrarea chirurgical tinde s fie actual nlocuit de terapia cu analogi de LH-RH care este echivalent unei castrri temporare pe cale medical 4,6. Hormonoterapia aditiv Hormonoterapia aditiv const din utilizarea hormonii sexuali exogeni i derivaii lor de sintez sau compuii nesteroidieni cu efect de antagonizare competitiv sau privativ. Hormonoterapia competitiv Hormonoterapia competitiv se realizeaz cu compui care hormonoterapia cancer de prostata pdf o afinitate crescut pentru receptorii hormonali i se substituie hormonilor respectivi, determinnd hormonoterapia cancer de prostata pdf hormonilor tropi hipofizari corespunztori.

protejarea prostatei

Pn recent, modulatorul selectiv ai RE cel mai utilizat este tamoxifen Nolvadex. Administrarea mai mult de 5 ani a tamoxifen a fost incriminat n producerea adenocarcinoamelor endometriale.

Он мог заставить их подчиниться своей воле в большей мере, чем это было доступно другим. Следовало предположить, что существовал контроль еще более высокого порядка, чтобы не позволить слишком амбициозным Шутам нанести постоянный и невосполнимый ущерб сложной структуре Диаспара. Элвин принял всю эту информацию к сведению, но не сделал попыток связаться с Хедроном. Несмотря на обилие вопросов, которые Элвин мог задать Шуту, его упрямая независимость - возможно, наиболее уникальное из всех его качеств - заставляла Элвина пытаться выяснить все, что возможно, за счет своих собственных усилий. Он принялся осуществлять программу, которая могла занять целые годы.

Rolul antiestrogenilor la femeile n postmenopauz este mai puin cunoscut. Efectele secundare sunt reduse: bufeuri, greuri, vrsturi fenomenul de flare up n primele 2 sptmni de la administraremetroragii, trombocitopenie, edeme, leziuni cervicale.

cancer / prostate phase terminale symptômes

Toremifenul Fareston prezint o afinitate crescut pentru receptorii estrogeni. Pe lng mecanismul de blocant estrogenic, Toremifenul prezint i efecte citostatice pe celulele RE. Efectele secundare sunt asemntoare cu ale Tamoxifenului, minus riscul de cancerogenez uterin. Spre deosebire de tamoxifen, fulvestrant inhih complet expresia receptorilor estrogenici.

CP este al doilea cancer masculin după cel bronho-pulmonar. Îns-au înregistrat Vârsta medie la diagnostic este de 71 ani. Screening-ul bărbaţilor sănătoşi utilizând antigenul prostatic specific PSA creşte incidenţa CP şi conduce la supradiagnostic. Efectul screening-ului asupra mortalităţii prin CP nu este cunoscut [21].

Se administreaz intramuscular la femeile cu cancer mamar local-avansat sau metastatic, hormonodepenente la femeile n postmenopauz n caz de recidiv survenit n timpul sau dup zerapia antiestrogenic adjuvant sau n caz de evoluie sub tratament cu un antiestrogenic. Efecte secundare: simptome constituionale incluznd: bufeuri, edeme periferice, greuri i vrsturi 7.

  • Dureri de spate cu prostatită la bărbați
  • Pentru prostatita clorhexidina
  • Боюсь, что у нас остался лишь один выход: мы должны отправить тебя в Диаспар с набором поддельных воспоминаний.
  • Microclistă prostatita
  • Vindeca prostatita gimnastica
  • Через несколько сот миль поверхность резко поднялась и внизу снова потянулась пустыня.
  • Pansamente saline pentru prostatită

Antiandrogenii Antiandrogenii sunt utilizai n tratamentul carcinomului de prostat metastazat. Sunt mprii n dou mari categorii: steroidieni i nesteroidieni puri. Antiandrogenii steroidieni sunt obinuit compui progestaionali ce exercit efecte duale: de blocare a receptorului citosolic de androgen i de supresie a produciei de gonadotrofine printr-un mecanism de feed-back similar cu cel al estrogenilor.

Antiandrogenii nesteroidineni sau puri nu suprim gonadotrofinele i testosteronul, dar sunt puternici inhibitori ai atarii nucleare a androgenilor. Efectele secundare sunt minime: ginecomastie, diaree, toxicitate hepatic reversibil. Antiandrogenii nesteroidieni disponibili sunt: Flutamid, Bicalutamid, Casodex, iar cei steroidieni sunt reprezentai de Ciproteron acetat Androcur.

Casodex este un antiandrogen nesteroidian activ la pacienii cu cancere prostatice avansate, dar fr efectele secundare digestive ale Flutamidului, cu semivia de 6 zile, fapt ce face posibil administrarea sa intermitent 6.

Progestinele Progestinele exercit o aciune indirect asupra axului hipotalamo-hipofizar ce const n inhibarea prohormonilor gonadotrofinici hipofizari i o aciune direct de inhibare a proliferrii celulare. Progestinele, n particular Megestrol acetatul, au demonstrat o activitate important n tratamentul cancerelor mamare liniile a II-a i a III-a de tratament i carcinoamelor endometriale i au de asemenea unele rezultate n cancerele ovariene i prostatice.

Progestinele determin o cretere a apetitului i ctig ponderal, motiv pentru care sunt utilizate i n terapia simptomatic. Progestinele determin efecte secundare precum feminizarea mai puin ca DESobezitatea i unele efecte cardiovasculare. Estrogenii Estrogenii au fost folosii mult n trecut n tratamentul cancerelor mamare metastazate la femeile n postmenopauz, i n cancerele de prostat metastazate.

Explorați Cărți electronice

Utilizarea acestora este restrns datorit efectelor secundare cardiovasculare. Androgenii Mecanismul prin inflamația anexelor cu prostatita dozele crescute de androgeni inhib cancerul mamar este necunoscut, dei dovezile experimentale i clinice evideniaz inhibiia hormonilor gonadotrofinici hipofizari i producia crescut de estrogeni.

Androgenii blocheaz receptorii estrogenici la concentraii de ori mai crescute dect estrogenii.

incontinenta urinara tratament naturist

Androgenii sunt utilizai astzi excepional n tratamentul cancerelor mamare, datorit efectelor secundare virilizare, hepatotoxicitate, hipercalcemie, tromboembolii i rezultatelor modeste. Un efect favorabil este cel anabolizant. Preparatele disponibile sunt: testosteron propionat Testosteronemetiltestosterone Oreton i fluoximestron Halotestin 6,7.

Hormonoterapia privativ Hormonoterapia privativ determin o blocare a surselor de hormoni prin suprimarea stimulilor hipofizari, fie prin acelai mecanism de reglare analogii Gn-RH sau LH-RHfie prin blocarea sintezei hormonilor la nivel suprarenal inhibitorii aromatazici. Scderea nivelului testosteronului i estrogenilor este asemntoare cu cea obinut prin castrare.

prostatita de la pisici

Indicaiile analogilor Gn-RH sunt: cancerele de prostat avansate, cancerele mamare avansate la femeile n premenopauz. Inhibitori ai suprarenalei i inhibiia aromatazei Androgenii circulani secretai de suprarenal sunt convertii n estrogeni sub aciunea enzimei aromataza, ce se gsete nu numai n suprarenale, ci i n alte esuturi, precum ovare, gland mamar, muchi, esut adipos.

Inhibitorii de aromataz determin o suprarenalectomie chimic i, n acelai timp, blocarea aromatazei periferice a estrogenilor. Dintre antiaromataze sunt citate: a Inhibitorii nesteroidieni de generaia I Aminoglutetimid blocheaz conversia colesterolului limba cu prostatita deltapregnenolon prin inhibiia competitiv a citocromului P Aminoglutetimida acioneaz ca o etap precoce n inhibiia steroidogenezei adrenale afectnd producerea de aldosteron, cortizol i androgeni; blocheaz aromatizarea androgenilor la estrogeni.

Este utilizat ca tratament hormonal de linia II sau III n cancerele mamare cu metastaze n special osoase.